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腎移植患者有望擺脫血型匹配束縛 川渝專家攜手攻克世界性難題

器官移植技術(shù)迎來重大突破!近日,重醫(yī)附二院攜手四川大學(xué)華西醫(yī)院,在全球首次通過酶處理技術(shù),將“B型血腎臟”變身為通用“O型血腎臟”,首次攻克了ABO血型不相容移植的世界性難題。

腎移植,是尿毒癥患者最佳的治療手段,術(shù)后患者可以恢復(fù)到正常人一樣的生活和工作。但是,腎源嚴(yán)重短缺是腎臟移植的瓶頸。與此同時,長期以來,腎臟移植必須嚴(yán)格匹配供體和受體的ABO血型,否則受者體內(nèi)抗體會在幾分鐘內(nèi)攻擊異體器官,引發(fā)超急性排斥反應(yīng),尤其是O型血患者,僅能接受“O型血腎臟”。為緩解供需矛盾,國內(nèi)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直在探索跨血型移植,但困難重重。

為破解困境,重醫(yī)附二院聯(lián)合華西醫(yī)院專家,研究合成出一種高效的α-半乳糖苷酶,可以對腎臟進(jìn)行酶處理,成功去除B型抗原,將其轉(zhuǎn)化為“O型血腎臟”。隨后,研究團(tuán)隊(duì)開展了體外模擬移植試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn),它可以有效抵抗血型不合的血清抗體攻擊,沒有發(fā)生血管內(nèi)凝血等超急性排斥反應(yīng)。

特別值得一提的是,研究團(tuán)隊(duì)還做了進(jìn)一步的探索。他們把一枚酶處理后的“B型血腎臟”,移植至一名 O型血 腦死亡受者 體內(nèi),移植腎即刻產(chǎn)生尿液,并正常發(fā)揮生理功能,沒有出現(xiàn)超急性或急性抗體介導(dǎo)排斥反應(yīng)。盡管受者因全身循環(huán)衰竭終止試驗(yàn),但移植腎在早期展現(xiàn)了功能,且尿液中腎臟損傷標(biāo)志物未顯著升高,這初步驗(yàn)證了該技術(shù)的可行性。目前,相關(guān)研究成果已在國際權(quán)威期刊《Nature Communications》上發(fā)表。隨著研究的進(jìn)一步深入,有望讓數(shù)百萬等待腎臟移植的患者,擺脫血型匹配的束縛,迎來新生。

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