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這群80后、90后,零距離尋找病毒——記重慶三峽中心醫(yī)院采樣小組

2020-03-13-005-255782-1

重慶三峽中心醫(yī)院百安分院,咽拭子采樣小組成員正在穿防護服、戴全面罩。記者 龍帆 攝

在重慶三峽中心醫(yī)院(下稱三峽中心醫(yī)院)有這樣一個十余人的團隊:病人是否感染新冠肺炎病毒,得經(jīng)過她們采樣送檢確認;患者是否治愈,也要經(jīng)過她們兩次采樣核酸檢測看是否呈陰性。

她們,每天走進隔離病房,面對面為患者采樣,隨時有感染的危險,但她們毅然迎“毒”而上。這個團隊就是三峽中心醫(yī)院采樣小組。從1月28日開始,她們24小時待命負責全院核酸檢測標本的采集。

3月11日,三峽中心醫(yī)院新冠肺炎確診患者實現(xiàn)“清零”后,大批奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護人員撤離休整。但她們留了下來,要在治愈患者出院14天后對其采樣,同時對醫(yī)院環(huán)境物表采樣。

采樣小組負責人、42歲的余海燕說,采樣小組里,除了她全是80后,90后姑娘,“每天,我就帶著這群小妹妹,零距離尋找病毒,最大的心愿就是每個采樣送檢都呈陰性?!?/p>

全副武裝三級防護

咽拭子核酸檢測結(jié)果,是確診新冠肺炎的一項重要指標。從1月28日開始,余海燕帶領(lǐng)麻國星、談迎春、陳靜、唐虹、劉林等采樣小組的姐妹們承擔著整個醫(yī)院住院患者、可疑暴露者、職工體檢的咽拭子采樣工作。

“這是一項極具危險性的工作,對采集者來說是極大的挑戰(zhàn)和威脅?!庇嗪Q喾Q,在采集咽拭子樣本時,需要被采樣者摘掉口罩,張大嘴巴,暴露出扁桃體和咽喉壁,這時病人呼出的氣溶膠和噴濺出的飛沫攜帶病毒,具有高度傳染性;用棉簽伸入咽嚨深處留取樣本的采集過程中很容易引發(fā)咳嗽甚至噴濺,“所以必須三級防護全副武裝?!?/p>

從里到外,采訪小組成員身上穿的第一層是自己的內(nèi)衣,第二層是手術(shù)衣,第三層是隔離衣,第四層是防護服,第五層又是隔離衣;從第三層隔離衣開始,依次戴上外科手套、丁腈手套、外科手套,并與每層衣服扎緊、密閉;然后腳上穿防護鞋套,頭戴全面型呼吸防護器。

“戴久了頭痛?!苯M員談迎春說,這種全防護型的面罩過濾效果接近100%,但重達1斤,即使身強力壯的男醫(yī)生戴久后都會覺得憋悶難受,甚至劇烈頭痛,“為了安全只有咬牙堅持?!?/p>

迎著病毒上

劉婆婆仰著頭,張開嘴巴。陳靜與劉婆婆面對面,左手的壓舌板伸進劉婆婆口腔壓住舌頭,右手拿著長約15厘米的長條棉簽深入咽部深處。

“叫‘啊’?!标愳o話音剛落,劉婆婆還沒叫出來,突然一股嘔吐物脫口而出,濺到了陳靜的手上。所幸陳靜穿著防護服、戴著手套,她立即進行清洗,更換外層手套、外層隔離衣后繼續(xù)進行采樣。

陳靜說,“這是采集咽拭子最危險的一幕,這樣的情況時常發(fā)生?!?/p>

三峽中心醫(yī)院醫(yī)療救治專家組組長向江琳稱,采樣工作風險很大、危險性很高,口罩戴松了,病人的分泌物直接噴到臉上或噴在防護的屏障上面等,都有可能導致污染,但采樣小組的這群年輕人沒有退卻。

據(jù)介紹,采樣小組每天工作時間長,從早上8點開始,一般要忙到中午12點,在最忙的時候常常要堅持到下午2點;二是工作戰(zhàn)線長,每天來回穿梭于輕癥病區(qū)、重癥病區(qū)、出院觀察區(qū)數(shù)十個房間,曾經(jīng)最多一天采集了110多份咽拭子標本;三是堅持天數(shù)多,第一批6人一干就是20多天,對體力、心理承受力等都是嚴峻的考驗,還好后來又陸續(xù)增派了何滔、郝麗娟、何焱斌、李倩、王榆婷、黎靜、陳琴、蒲淑園等人。

一天下午,黎靜與同事乘120急救車去出院觀察區(qū)為患者采集樣本。因為車窗打不開,她們在車廂里感到頭昏腦脹、又悶又熱,但又不敢解除二層口罩和厚重的防護服。到了出院觀察區(qū),她們發(fā)現(xiàn)沒有電梯,只好穿著沉重的防護裝備爬上四層樓采集出院病人的樣本,兩人踩著鞋套一步一滑,用了2個小時才采集完標本。

“外面怕病毒感染,里面又憋得幾乎要窒息?!崩桁o說,幾小時忙下來,既不能喝水,又不能上廁所,汗水濕透了衣服,額頭、眼角的汗水模糊了眼睛,面罩被霧氣籠罩,非常影響視力,走路靠一步一步挪、操作靠小心翼翼的摸索,只能憑著毅力堅持。

光會技術(shù)操作還不夠

采樣面臨的風險極高,操作流程還是單一,遇上配合的對象一分鐘就能搞定。但遇上老人、小孩,或者重癥患者,就需要采樣小組成員既能專業(yè)操作,還要會對采樣對象進行心理疏導,做足準備工作。

2月11日深夜11點46分,重慶市首例確診患者孕婦產(chǎn)下女嬰安安。兩小時后,28歲的麻國星對安安進行咽拭子采樣。因為安安剛誕生,口腔、咽喉都比常人小,張開嘴很難看到咽喉部位,并且粘液少,采樣三次才成功,前后經(jīng)歷了2個多小時。

為全市最小確診患者果果進行肛門采樣,余海燕先抱著果果逗她開心,轉(zhuǎn)移注意力,李倩第一支棉簽順利采集到了標本。可7個月大的果果因為不適隨即開始哭鬧,肛門自動收縮,第二支棉簽伸不進去。兩人耐心逗果果好半天,才順利采樣。

“我很溫柔的,別怕!”這是90后姑娘蒲淑園的口頭禪,她的話音很甜美、態(tài)度也溫和、動作更輕盈。

隔離病房有位女患者20多天了,核酸檢測一直沒有轉(zhuǎn)陰,每次看到采樣小組的人就哭。蒲淑園說,她們也很理解患者的心情,每次先是進行安撫,然后再試探性采樣。

但蒲淑園也有“不溫柔”的時候。重癥病房有位病人插著管,情緒很煩躁,采樣時,如果患者掙扎折斷棉簽、扎穿血管很麻煩,如果手亂揮舞拔掉了管子也很危險。這時,蒲淑園就“不再溫柔”,而是用右手摟住患者的頭固定在她的肩頭,左手扶住對方的雙手,讓同事立即采樣。

“每次都這樣,不擔心失控發(fā)生危險嗎?”記者問。蒲淑園說,當時患者病重不配合,后來病情好轉(zhuǎn)后就主動接受采樣了。這個90后黨員告訴記者,“沒有人生來就勇敢,只是因為責任與擔當?!?/p>

(記者 彭瑜)

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