4月13日,記者從市醫(yī)療保障局獲悉,從2015年實(shí)現(xiàn)川渝醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算以來,兩地累計(jì)結(jié)算人次達(dá)到17萬,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用近18億元。
據(jù)了解,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍適用于參保人在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的對(duì)象涉及三類人群:一是退休后回戶籍所在地居住的退休人員、隨子女異地養(yǎng)老人員、被單位外派異地工作等異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員;二是因病情治療需要,轉(zhuǎn)往市外住院就醫(yī)的人員;三是在市外突發(fā)疾病臨時(shí)住院就醫(yī)的人員。
參保人在外出前或就醫(yī)期間,可通過參保地對(duì)外公布的備案專線電話、社保App等渠道,辦理跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算備案登記,之后便可持卡結(jié)算。
以重慶相鄰的四川為例,2019年,我市參保人到四川異地就醫(yī)住院備案34285人次,就醫(yī)直接結(jié)算33133人次,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用2.67億元;四川參保人到重慶異地就醫(yī)住院備案60935人,就醫(yī)直接結(jié)算62504人次,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用6.19億元。
從2015年實(shí)現(xiàn)川渝醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算以來,川渝兩地累計(jì)結(jié)算人次達(dá)到17萬,直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用近18億元。
數(shù)據(jù)顯示,川渝兩地門診費(fèi)用直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍不斷擴(kuò)大,已由啟動(dòng)之初的116家增加到500家,其中醫(yī)院57家,藥店443家,川渝兩地累計(jì)結(jié)算2523人次、醫(yī)療費(fèi)用52.84萬元。
據(jù)該負(fù)責(zé)人透露,川渝兩地將攜手周邊省(市)醫(yī)保部門,不斷擴(kuò)大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋范圍和異地就醫(yī)結(jié)算人群,逐步將門診慢(特)病患者納入結(jié)算范圍,最終實(shí)現(xiàn)包括門診統(tǒng)籌在內(nèi)的所有門診類別的直接結(jié)算,更好地滿足不同參保人群的異地就醫(yī)需求。
到今年底,重慶還將實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本全覆蓋,這就意味著外地來渝住院就醫(yī)人群,在全市范圍內(nèi)出院時(shí)均可直接結(jié)算。
(記者 李珩)