孫佳在為常桂芬老人檢查眼底情況。
本報(bào)記者 邱超奕攝
景文歡幫助老人調(diào)試沙發(fā)旁助力扶手的高度。
本報(bào)記者 劉詩瑤攝
劉建平（左二）耐心細(xì)致地為汪爺爺?shù)膫趽Q藥。
本報(bào)記者 楊彥帆攝
開欄的話：
人民是歷史的創(chuàng)造者，個(gè)人命運(yùn)是時(shí)代進(jìn)步的風(fēng)向標(biāo)。新時(shí)代，我們都在努力奔跑，我們都是追夢(mèng)人。每一個(gè)追夢(mèng)的姿態(tài)，都定格為時(shí)代的景深；每一滴奔跑的汗水，都澆灌著美好的未來。在向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)邁進(jìn)的新征程上，14億多“追夢(mèng)人”的共同奔跑，將匯聚成中華民族偉大復(fù)興的鏗鏘足音。
深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，本報(bào)即日起開設(shè)“體驗(yàn)”欄目，以“新時(shí)代·追夢(mèng)人”為主題詞，腳步奔向基層，鏡頭對(duì)準(zhǔn)群眾，圖文并重、創(chuàng)新表達(dá)，透過普通百姓的追夢(mèng)故事、奮斗故事、創(chuàng)造故事，反映進(jìn)一步解決人民群眾急難愁盼問題的新探索，展現(xiàn)中國(guó)式現(xiàn)代化道路的新圖景。
首期“體驗(yàn)”走近新就業(yè)形態(tài)中養(yǎng)老、助老行業(yè)的勞動(dòng)者，敬請(qǐng)垂注。
老年人能力評(píng)估督導(dǎo)員孫佳——
老人健康，我來打分
本報(bào)記者 邱超奕
北京的深秋，有了些許寒意。
一大早，本該輪休的北京市隆福醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房主任孫佳出了家門。自行車七彎八繞，拐進(jìn)東城區(qū)東廠胡同，停在一棟老單元樓前。
同事李靜早到一步。兩人戴好口罩，披上白大褂，敲開一樓一戶人家。
“病房里我是主任，今兒進(jìn)了這門，我還有個(gè)新身份?！睂O佳賣了個(gè)關(guān)子。
94歲的常桂芬老人摸索著起身，一把抓住孫佳的手?！皢?！奶奶，快讓我瞧瞧?！睂O佳蹲下身，翻過老人手背。老人的手腫脹發(fā)紅，粗大的骨節(jié)高高隆起。孫佳心疼地?fù)崦澳@手，能攥成拳嗎？”
“看天兒。白天成，夜里蜷不上，陰雨天疼得貼膏藥。”老人說。
“那吃飯自己能行？”聽到這話，常奶奶挺起腰板：“能拿筷子，洗衣服也沒問題，家里還攔著我干活兒呢！”
“這特好！平時(shí)您還可以幫著擇擇菜、挑挑豆子，對(duì)手有好處?！睂O佳轉(zhuǎn)頭囑咐老人的兒媳楊春英，“讓老人家適當(dāng)做點(diǎn)事，既鍛煉活動(dòng)能力，也鍛煉腦力?！?/p>
幾個(gè)人聊著，護(hù)士李靜翻開一份老年人失能等級(jí)評(píng)定表，在“食物攝取”和“活動(dòng)耐力”一欄打了0分，分?jǐn)?shù)越低，意味著老人自理能力越強(qiáng)。這份10頁的評(píng)估表，按日?；顒?dòng)、精神狀態(tài)、感知溝通、老年綜合征等大類，細(xì)分出40多項(xiàng)指標(biāo)，通過綜合打分，評(píng)估出失能等級(jí)。
“老人最近就是眼睛不太好，白內(nèi)障，青光眼，視力降得厲害。您看該怎么辦？”楊春英問。
孫佳拿起手電筒，輕輕托起常奶奶的下巴：“能看到光亮嗎？”
“模模糊糊，看久了頭還有點(diǎn)漲。”孫佳一聽，皺起眉頭，“給奶奶量量血壓?！?/p>
血壓、心率、血氧，李靜邊測(cè)邊記，“多久沒量血壓了？”一旁的楊春英一拍大腿：“哎呀，好像還是半個(gè)月前?！?/p>
“視力下降可不單賴眼睛，高血壓也是誘因，甚至可能引發(fā)更大的危險(xiǎn)?！毖哉Z間，孫佳多了幾分嚴(yán)肅，“高齡老人必須經(jīng)常量血壓，稍有波動(dòng)沒事，但這么高不正常?！彼屑?xì)交代起觀察流程——后續(xù)兩天，老人睡醒后別起床，先測(cè)血壓，如果還高，馬上去醫(yī)院。
“太感謝了！今兒給我們?nèi)疑狭颂媒】悼破照n，還排除個(gè)大隱患?！睏畲河⒁粋€(gè)勁點(diǎn)頭致謝。
從常奶奶家出來，孫佳二人馬不停蹄，趕往東黃城根南街，一上午又看了兩戶老人。
醫(yī)生、護(hù)士之外，孫佳和李靜有了新的職業(yè)身份——老年人能力評(píng)估師和督導(dǎo)員。像她們一樣，隆福醫(yī)院200多名醫(yī)護(hù)人員，利用業(yè)余時(shí)間穿梭在東城區(qū)的老街小巷居民樓，定期為2000多名老人進(jìn)行能力評(píng)估。
“從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，抓手在哪兒？”孫佳深有感觸地說，評(píng)估就是個(gè)好抓手，定期給老人評(píng)估打分，既能幫廣大老年人提升健康水平，也能助國(guó)家醫(yī)養(yǎng)政策精準(zhǔn)發(fā)力。
“只是，與全國(guó)每年新增上千萬老年人相比，眼下評(píng)估師隊(duì)伍還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，評(píng)估質(zhì)量也有待提升。我作為督導(dǎo)員，要做的事還很多?！睂O佳說。
康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師景文歡——
安全助老，安心養(yǎng)老
本報(bào)記者 劉詩瑤
康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師，是個(gè)啥職業(yè)？聽說帶我體驗(yàn)的咨詢師20多歲，能干好這活兒?jiǎn)幔?/p>
9月30日上午8點(diǎn)45分，北京市海淀區(qū)一個(gè)小區(qū)門口，我和安馨在家公司的專業(yè)技術(shù)人員景文歡碰面了。
寒暄過后，拔腿就要上樓，小景輕輕拉住我：“咱們8點(diǎn)55分再上去吧，讓老人多休息一會(huì)兒?！?/p>
一句話，讓我認(rèn)真端詳起眼前這個(gè)1996年出生的姑娘——個(gè)子高挑，笑起來兩眼彎彎，說話干脆利落，穿身亮綠色的工作服，就像風(fēng)中挺拔的小樹。
“兩位老人都是80歲左右，王叔叔的肺部不太好，阿姨有高血壓……”小景邊走邊介紹，8點(diǎn)58分，按響了門鈴。
去年2月，“康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師”正式成為新職業(yè)，咨詢師根據(jù)功能障礙者的身體功能與結(jié)構(gòu)、活動(dòng)參與能力等因素，綜合運(yùn)用助行器具配置、居家環(huán)境改造等康復(fù)輔助技術(shù)產(chǎn)品，提高老人等群體的生活自理能力。今天，小景主要是回訪。
“叔叔的理療堅(jiān)持做了嗎？”“阿姨，快讓我瞧瞧您新畫的國(guó)畫！”換鞋套、放包，談笑間，老人最近的身心狀態(tài)基本摸清了。
玄關(guān)墻邊，立著一把定制換鞋凳，小景扶阿姨慢慢坐下：“晃不晃？角度需不需要改？”
此前，小景針對(duì)王叔叔和阿姨的身體功能現(xiàn)狀、日常起居習(xí)慣，做出了康復(fù)輔助技術(shù)相關(guān)評(píng)估。量身定制的康復(fù)輔助方案中，既有預(yù)防跌倒等居家環(huán)境改造內(nèi)容，也有緩慢起身、減少登高、坐著淋浴等養(yǎng)老保健知識(shí)，還有幫助老人樹立積極養(yǎng)老心態(tài)的心理輔導(dǎo)。
“這個(gè)扶手高度再調(diào)調(diào)。”小景蹲下身子，教我一點(diǎn)點(diǎn)調(diào)試扶手上的卡尺旋鈕，調(diào)好后又確認(rèn)了好幾遍。阿姨喜歡躺在沙發(fā)上看電視，小景之前就在沙發(fā)旁裝了個(gè)助力扶手?！袄先司米鹕恚?jīng)常眼黑頭暈，膝蓋承力還大，有了扶手，一拄就能起來了?！毙【罢f。
“扶手你阿姨喜歡，我最需要的在這兒?！蓖跏迨孱I(lǐng)我們走到衛(wèi)生間，指著噴頭下方的淋浴椅說?！耙伪吃賻臀艺{(diào)一下，洗澡坐著更舒服?！毙【罢{(diào)好椅背，又仔細(xì)檢查了椅子的安全性能，有沒有部件破損、螺絲松動(dòng)。
兩位老人回憶，最初聽說康復(fù)輔助服務(wù)時(shí)，心里直犯嘀咕：“有用嗎？裝上了是不是就代表自己身體不行了？”隨著小景的定期回訪、耐心講解，老人越來越認(rèn)同科學(xué)養(yǎng)老、預(yù)防康養(yǎng)的理念，康復(fù)輔具也成為不可或缺的居家用品?！拔覀冏畲蟮男脑福褪怯凶饑?yán)地、自立自理地老去，不給國(guó)家和兒女添麻煩?！?/p>
回訪結(jié)束，兩位老人把小景送出門，一個(gè)勁叮囑：“孩子多吃點(diǎn)，不能再瘦了。”
“我之前在養(yǎng)老院做護(hù)理。接觸康復(fù)輔助行業(yè)后，一下子找到了感覺。其實(shí)干好也簡(jiǎn)單，無非愛心和專業(yè)?！?/p>
小景說，這份職業(yè)能為老人帶去安全感，讓更多人知道康復(fù)輔助對(duì)養(yǎng)老助老的意義?！翱吹剿麄兩畹冒残?、舒適、科學(xué)，我很快樂?！?/p>
網(wǎng)約護(hù)士劉建平——
上門護(hù)理，溫暖到家
本報(bào)記者 楊彥帆
“有訂單了，咱們中午就可以去體驗(yàn)！”
10月9日上午，蹲守首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院的記者，與矯形外科護(hù)師劉建平一起，接了個(gè)上門護(hù)理的新訂單。
今年5月，北京世紀(jì)壇醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)“金牌護(hù)士”簽約合作，開展醫(yī)護(hù)上門護(hù)理服務(wù)?；颊呔€上下單，平臺(tái)和醫(yī)院審核后，再根據(jù)訂單匹配護(hù)士上門護(hù)理。
“73歲，眉骨上方外傷，無縫合。換藥后需要護(hù)士幫忙指導(dǎo)一下留置胃管后如何喂食?！弊屑?xì)查看訂單內(nèi)容，劉建平手腳麻利地準(zhǔn)備好了護(hù)理包，“訂單距離不遠(yuǎn)，趁午休過去一趟?！?/p>
中午12點(diǎn)，匆匆吃過午飯，我隨劉建平趕到患者家里。
“我就弄一片藥的工夫，他就摔了?！蓖魻敔?shù)睦习橛行┳载?zé)。汪爺爺患有阿爾茨海默病，前天在家摔倒后，家人帶他去醫(yī)院看了急診，今天該換藥了?！袄项^子坐輪椅，去趟醫(yī)院抬上抬下，太不容易，閨女女婿都得請(qǐng)假陪著?！蹦棠陶f，幸虧孩子發(fā)現(xiàn)了“金牌護(hù)士”的平臺(tái)，就想著下單試一試。
“您別急，我先看看情況?！眲⒔ㄆ綋Q好隔離衣，彎下腰仔細(xì)查看汪爺爺?shù)膫冢皞诳煊狭?，沒什么大礙?！苯酉聛恚總趧?chuàng)面面積、碘伏消毒、換藥、覆蓋紗布，不到兩分鐘，完成了換藥的流程。
“哎喲，這可太方便了，解決了我們的大難題！”奶奶連聲夸贊，接著問起了留置胃管的問題，“很多注意事項(xiàng)都不明白，喂餛飩、面條可以嗎？”
“不行！”劉建平趕忙說，“奶奶您看，這管很細(xì)，實(shí)在想吃餛飩，要用破壁機(jī)打成糊狀，得一點(diǎn)渣都沒有，還不能太稠，不然容易堵管?！?/p>
“還有一個(gè)問題，渴了怎么辦？”“可以用濕棉簽給他沾沾水，但別從嘴里喂水。”“那喂飯前怎么回抽？”……一會(huì)兒工夫，奶奶問了很多問題，還拿出自己準(zhǔn)備的注射器、破壁機(jī)給護(hù)士看。
“老人在家坐輪椅，注意時(shí)間別太長(zhǎng)，一個(gè)小時(shí)左右動(dòng)一動(dòng)。還要經(jīng)常拍拍背，把手弓起來扣著，從下往上這樣拍。”劉建平給奶奶演示。
奶奶一邊仔細(xì)聽著，一邊點(diǎn)頭。“下次換胃管還找你們！”奶奶挺滿意。
說話間，劉建平收拾好居家護(hù)理產(chǎn)生的垃圾，帶回醫(yī)院處理。走出汪爺爺家門，已經(jīng)下午1點(diǎn)?！?點(diǎn)半上班，回去正好?！眲⒔ㄆ秸f。
“中午沒歇成，累不累？”我問劉建平。劉建平笑了：“還行。做了網(wǎng)約護(hù)士才發(fā)現(xiàn)，那么多居家老人都需要上門護(hù)理的幫助，我們多做一點(diǎn)，老人們就能方便不少，看到他們的笑容，就有成就感?！?/p>
這次上門護(hù)理，前后45分鐘。劉建平盼著，今后能有更多的醫(yī)院參與到上門護(hù)理中來，按照區(qū)域，就近服務(wù)，成本也能降下來，讓居家養(yǎng)老更安心也更舒心。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2021年10月15日 19 版）
