2月10日上午，重慶三峽中心醫(yī)院應(yīng)急綜合病區(qū)成立，當(dāng)晚即收治患者。為何設(shè)置這個相對獨立的病區(qū)？收治哪種類型患者？醫(yī)護人員配備情況怎樣？患者在這里接受怎樣的治療？2月26日，記者采訪了重慶三峽中心醫(yī)院急救分院易代碧副院長。
護士長為醫(yī)務(wù)人員在防護服上寫名字
為何專門設(shè)置應(yīng)急綜合病區(qū)？
“為加強新冠肺炎的防控工作，避免院內(nèi)感染，醫(yī)院建立應(yīng)急綜合病區(qū)就是在患者進入普通病房前設(shè)置一堵防火墻?！币状陶f，如果沒有一個緩沖病房，患者直接到各?？撇》孔≡捍嬖诎l(fā)生院內(nèi)感染的可能。相對來說，普通?？撇》康姆雷o措施要欠缺一些，就可能造成病人與病人、病人與醫(yī)護人員間的傳染。
就目前而言，前來急診科看病的幾乎都是急、危重癥病人，為此，該病區(qū)在配備充足的多學(xué)科醫(yī)護人員，在給予患者及時救治、排查的同時，設(shè)置應(yīng)急綜合病區(qū)這道“防火墻”，為整個醫(yī)院的疫情防控提供了有力保障。
“如果不設(shè)置應(yīng)急綜合病區(qū)，直接將患者收治到普通病區(qū)，勢必帶來安全隱患?！彼榻B，為保證其他病區(qū)安全，讓新入院的患者在急診科進行首次排查后，將有潛在風(fēng)險的患者留下，統(tǒng)一收進應(yīng)急綜合病區(qū)，之后通過進一步的核酸、CT、血常規(guī)等排查，確實排除患者不是新冠肺炎確診和疑似患者后，再將其轉(zhuǎn)入各普通專科繼續(xù)治療。
每日清晨交接班
醫(yī)護人員的配備情況怎樣？
應(yīng)急綜合病區(qū)位于重慶三峽中心醫(yī)院急救大樓的5、6層。其與新冠肺炎應(yīng)急病區(qū)一樣，都屬于二級防護，分有清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。醫(yī)護人員進出病房，都必須嚴(yán)格按照二級防護標(biāo)準(zhǔn)做好防護和消毒工作。病區(qū)房間實行一人一間，相對隔離。病區(qū)配備了由16位醫(yī)生、75名護士組成的囊括急診、呼吸、心血管、血液、腸道外科、泌尿外科等多學(xué)科的醫(yī)護團隊，另外還有治療新冠肺炎的專家團隊給予支持。
“醫(yī)護人員24小時不間斷輪班值守，患者的生活起居都由我們照顧，排查期在2至3天，之后患者將‘分流’離開?！币状陶f。
醫(yī)護人員對患者進行治療護理
應(yīng)急綜合病區(qū)收治哪種患者？
據(jù)介紹，應(yīng)急綜合病區(qū)的患者，是具備新冠肺炎部分特征或表現(xiàn)但又不符合新冠肺炎疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的病人。
“他們既達不到國家規(guī)定的疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，但又存在發(fā)熱或具有肺炎影像學(xué)特征等情況，暫時無法排除新冠肺炎的可能性?！币状陶f。
患者前來就診，首先在急診科進行第一次排查，醫(yī)護人員會詳細詢問了解患者有無流行病學(xué)史、是否接觸過確診患者、來自哪個地方等方面；同時，醫(yī)護人員會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)具有某些潛在風(fēng)險，患者將被第一時間收治進應(yīng)急綜合病區(qū)。
“以上所有步驟中只要有一項不過關(guān)，患者就必須收治進應(yīng)急綜合病房進行排查?！彼f。
從急診收治進應(yīng)急病區(qū)后，患者將立即進行首次核酸檢測，之后間隔24小時再檢測一次，此間醫(yī)護人員會再次結(jié)合患者臨床癥狀，通過CT、血常規(guī)、核酸檢測等系列檢查，給予全方位排查，2天左右出結(jié)果。如結(jié)果正常，則轉(zhuǎn)入普通?？?；如確定為疑似病例或核酸有一次呈陽性，患者將被送往定點醫(yī)院進行下一步治療。當(dāng)然，在排查的同時還要對其本身的疾病進行治療。
互相加油鼓勵
運行半月效果怎樣？
“簡言之，應(yīng)急綜合病區(qū)就是起到一個緩沖作用。針對一些患者經(jīng)初步診斷，無法準(zhǔn)確判斷其屬于疑似患者還是確診患者的情況下，設(shè)立該病區(qū)對其進行管理，能很大程度避免潛在的感染風(fēng)險。”易代碧稱，“通過半個多月的運行來看，防控效果明顯，很大程度上保障了來院就診患者的安全和整個醫(yī)院的安全穩(wěn)定運行，目前沒有發(fā)生一起院內(nèi)感染?！?/p>
