新冠肺炎疫情發(fā)生后,重慶市大渡口區(qū)疾控中心立即召回單位全體職工,成立綜合協(xié)調(diào)組、流行病學(xué)調(diào)查組、采樣檢測(cè)組、宣傳咨詢組、消毒技術(shù)指導(dǎo)組、后勤保障組等專項(xiàng)工作小組,實(shí)行白天全體職工在崗、晚上各組留專人值守制度,各司其職、互相配合。
與時(shí)間賽跑 與病毒“面對(duì)面”
3月3日下午2點(diǎn),大渡口區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科副科長(zhǎng)樊軍,拖著疲憊的腳步,踏出PCR實(shí)驗(yàn)室大門。
在實(shí)驗(yàn)室持續(xù)檢測(cè)工作5個(gè)多小時(shí)的他,來不及脫下防護(hù)服便癱坐到了地上?!按┲雷o(hù)服太悶了,在實(shí)驗(yàn)室里不能吃飯喝水,注意力高度集中,每次出來都要緩一下才行?!?他向記者說道。
在與新冠病毒“親密接觸”的日子里,樊軍和他的同事們連續(xù)奮戰(zhàn)四十多天。
1月21日,樊軍首次在送檢的疑似病例樣本中檢測(cè)到新冠病毒,經(jīng)報(bào)送市級(jí)復(fù)核,大渡口區(qū)確診首例新冠肺炎患者。
首位患者確診后,大渡口區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科迎來了真正的考驗(yàn)。收樣、消毒、防護(hù)、樣品處理、核酸提取、條件設(shè)置、結(jié)果判讀、出具報(bào)告……隨著疫情發(fā)展,疑似病例越來越多,實(shí)驗(yàn)室的病毒檢測(cè)工作晝夜不停。
春節(jié)期間,檢驗(yàn)科每天要檢測(cè)兩百多個(gè)樣本,每次檢驗(yàn)要花上4至6個(gè)小時(shí)。為了最大限度提高核酸檢測(cè)效率,檢驗(yàn)科全員分為2個(gè)小組,24小時(shí)輪班,對(duì)全區(qū)9個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核酸檢測(cè)樣本進(jìn)行即時(shí)收樣、即時(shí)檢測(cè)、即時(shí)出報(bào)告,人員和設(shè)備均滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。從1月下旬至今,檢驗(yàn)科全體檢測(cè)人員沒有休息過一天,實(shí)驗(yàn)室燈火通明早已是常態(tài)。
樊軍說,只有早一分鐘給出檢測(cè)結(jié)果,病人才能早一分鐘知道自己是否感染,醫(yī)院才能早一分鐘采取后續(xù)措施,大渡口區(qū)疾控中心就能盡快開展流調(diào),做好后續(xù)控制工作,減少感染病例的發(fā)生。
實(shí)驗(yàn)檢測(cè)
疾控“福爾摩斯” 剝繭抽絲找“真相”
疫情發(fā)生以后,大渡口區(qū)疾控中心疫情流調(diào)組組長(zhǎng)喻琳立即帶著流調(diào)人員展開了流行病調(diào)查工作。他們奔波在醫(yī)院、社區(qū),排查傳播鏈條,分析、鎖定病例的密切接觸者,敏銳篩選重點(diǎn)地區(qū)旅居史人員,追溯病例發(fā)病前后所有的軌跡,甄別每一個(gè)可能存在的密切接觸者。
“首例患者為輸入性病例,因家庭聚集造成二代病例,涉及人員廣,我們密切追蹤到了170多人?!庇髁照f,因家庭聚集造成的二代病例要找出來并不難,但這些二代病例的生活軌跡零亂而多變。如何透過紛繁復(fù)雜的生活片段,根據(jù)蛛絲馬跡精準(zhǔn)掌握病例的所有行蹤和密切接觸者,需要敏銳的眼光和縝密的思維。
患者到過哪些地方、乘坐什么交通工具、接觸過哪些人、接觸的方式和程度是什么……每天,喻琳和其他流調(diào)員都要與患者、患者家屬、密切接觸者面對(duì)面交流。
電話流調(diào)
喻琳手中有一本流調(diào)記錄本,這本厚厚的記錄本上每頁(yè)都是密密麻麻的筆記,有文字、有表格、有圖示,記錄了上百位被調(diào)查人員的細(xì)節(jié)語(yǔ)言和自述軌跡等。
這樣的記錄本,是每一名流調(diào)人員的“標(biāo)配”。他們要抽絲剝繭地將一個(gè)個(gè)看似毫不相關(guān)的片段串成一條條緊密相連的傳染鏈條,形成科學(xué)的調(diào)查報(bào)告。
在首起病例調(diào)查中,一些患者看到流調(diào)人員會(huì)比較緊張,他們不想親友被醫(yī)學(xué)觀察,會(huì)有意無意隱瞞一些關(guān)鍵信息,造成時(shí)間模糊、前后矛盾等。
但這都瞞不過有著多年流行病調(diào)查經(jīng)驗(yàn)的喻琳。只要有一個(gè)地方?jīng)]有“扣上”,喻琳便要反復(fù)多次詢問、實(shí)地考察,與公安、交警、通訊等部門核實(shí)信息。
經(jīng)過大渡口區(qū)疾控中心流調(diào)員們的追蹤,大渡口區(qū)首起流行病學(xué)調(diào)查累計(jì)追蹤密切接觸者170余人,通過及時(shí)的醫(yī)學(xué)觀察、居家隔離等措施,沒有發(fā)生其他確診病例。
曾抗擊“非典” 今再戰(zhàn)新冠肺炎疫情
56歲的鄒慶是大渡口區(qū)疾控中心的一名“消殺老兵”。2003年上過“非典”消殺戰(zhàn)場(chǎng)的他,17年后又背起沉重的消毒器械,率領(lǐng)年輕的“消殺兵”們沖鋒陷陣。
除夕當(dāng)晚,鄒慶接到返崗?fù)ㄖ?,要求他帶?duì)對(duì)確診病例居住場(chǎng)所進(jìn)行消毒。大年初一,鄒慶早早來到單位,穿戴好防護(hù)服、防護(hù)帽、手套、護(hù)目鏡、塑膠鞋,按比例配置消毒液并裝入噴霧機(jī)后,便背著重達(dá)40多斤的噴霧機(jī)前往確診患者家中和其所在樓棟進(jìn)行終末消毒。
不同于一般消毒,鄒慶的工作有一個(gè)專業(yè)的叫法——終末消毒,是指?jìng)魅驹闯鲈?、轉(zhuǎn)移、死亡而離開疫點(diǎn)或終止傳染狀態(tài)后,對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行的一次徹底消毒,使其無害化。這種專業(yè)消殺對(duì)消殺人員的專業(yè)、技術(shù)要求更高,哪種環(huán)境需要配備哪種藥物,不同消毒液配制比例如何計(jì)算,哪些地方需要重點(diǎn)消毒,哪些地方不能過度消毒,這些都是鄒慶干了幾十年工作積累的大學(xué)問。
車輛消毒
這四十幾天來,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,鄒慶便帶隊(duì)第一時(shí)間趕到其頻繁活動(dòng)的場(chǎng)所展開消殺工作。而疑似病例一旦確診,他們還需要對(duì)確診病例所住地進(jìn)行全面消殺,包括樓道、病患家中、確診者與密切接觸者所經(jīng)過的場(chǎng)所和接觸過的地方。
同時(shí),鄒慶還要負(fù)責(zé)全區(qū)各部門及公共場(chǎng)所的消毒指導(dǎo)工作,隨時(shí)解答各聯(lián)防聯(lián)控相關(guān)部門及市民提出的消殺問題,及時(shí)為疫情防控消殺工作提供技術(shù)指導(dǎo)。
(作者: 王玲美)
(作者單位: 重慶市大渡口區(qū)新聞宣傳中心)