2020年，是全面建成小康社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之年，是脫貧攻堅(jiān)決戰(zhàn)決勝、全面收官之年。近年來(lái)，重慶市大渡口區(qū)緊緊圍繞“兩不愁三保障”中的基本醫(yī)療有保障，聚焦資助困難群眾參保、降低自付費(fèi)用比例、實(shí)施家庭醫(yī)生簽約等方面，開(kāi)出“良方”，打好“救助拳”，全力推進(jìn)健康扶貧幫困工作，切實(shí)增強(qiáng)了群眾的幸福感獲得感安全感，為全面建成小康社會(huì)筑牢了堅(jiān)實(shí)的健康堡壘。
醫(yī)務(wù)工作者入戶對(duì)孕婦進(jìn)行隨訪 資料圖 攝影：胡肖藝
困難群眾參保達(dá)100%
“張老師，2020年的參保工作開(kāi)始了，你的情況仍然可以享受全額資助參保政策……”2019年12月，躍進(jìn)村街道工作人員走進(jìn)特困人員張嘉家中，向他宣傳政策，并協(xié)助其辦理參保手續(xù)。
每年9至12月為集中參保期，大渡口區(qū)各部門(mén)、鎮(zhèn)街全方位開(kāi)展參保宣傳，提醒困難群眾及時(shí)參保，對(duì)錯(cuò)過(guò)集中參保期仍未參保的困難群眾，鎮(zhèn)街和社區(qū)工作人員主動(dòng)入戶，幫助辦理參保。
年過(guò)六旬的張嘉是一名特困人員，無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源，屬于大渡口區(qū)重點(diǎn)救助對(duì)象之一。從2017年起，張嘉開(kāi)始享受每年二檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)全額資助?！坝辛诉@份醫(yī)保后，我心里特別踏實(shí)，看病完全沒(méi)有后顧之憂了?！睆埣斡芍愿锌?。
大渡口區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)困難程度及負(fù)擔(dān)能力，大渡口區(qū)醫(yī)療救助分為重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象、因病致貧重病患者三類(lèi)。根據(jù)不同的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資助參保，既確保困難群眾100%參保，也確保了困難群眾全部獲得參保資助金，為其提供實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療保障。
2019年，大渡口區(qū)累計(jì)資助參保4034人，資助金額98.50萬(wàn)元，2020年資助參保目前已完成3373人，資助金額95.03萬(wàn)元。
醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢病患者進(jìn)行入戶隨訪 資料圖 攝影：胡肖藝
自付比例逐年下降
“要是沒(méi)有醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)政策，這個(gè)家或許就被我拖垮了，真是太感謝黨和政府的好政策了！”說(shuō)起救助自己的“救命錢(qián)”，謝玲芳言辭懇切。
54歲的謝玲芳，家住跳磴鎮(zhèn)，屬于大渡口區(qū)民政部門(mén)建檔其他人員類(lèi)別。2018年，因患乳腺惡性腫瘤入院治療6次，總費(fèi)用10.3萬(wàn)元，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后，自付2.68萬(wàn)元，自付比例約26%；2019年，謝玲芳再次入院治療5次，總費(fèi)用11.2萬(wàn)元，經(jīng)報(bào)銷(xiāo)后自付2.51萬(wàn)元，自付比例約22%，從根本上緩解了她們一家的經(jīng)濟(jì)壓力。
大渡口區(qū)打好“救助拳”，推進(jìn)健康扶貧幫困工作，謝玲芳只是降低困難群眾自付費(fèi)用中的一個(gè)代表。
近年來(lái)，大渡口區(qū)為切實(shí)減輕扶貧幫困對(duì)象就醫(yī)負(fù)擔(dān)，對(duì)符合救助條件的困難對(duì)象在給予醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)的同時(shí)，還對(duì)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)以外的醫(yī)療費(fèi)用，分段分檔同步實(shí)施扶貧濟(jì)困基金救助，著力解決醫(yī)藥目錄外用藥費(fèi)用問(wèn)題，逐步降低困難對(duì)象自付費(fèi)用的比例。
大渡口區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng)，2019年，大渡口區(qū)符合醫(yī)療救助條件的困難群眾享受救助報(bào)銷(xiāo)15712人次，救助金額合計(jì)426.4萬(wàn)元，個(gè)人次均自付387.6元，與2018年個(gè)人次均自付458.3元相比，呈下降趨勢(shì)。
戶戶都有家庭醫(yī)生
5月15日下午，屋外艷陽(yáng)高照，家住古渡春色小區(qū)的楊禮午睡剛醒，春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生陳欣怡就敲響了他的家門(mén)。楊禮是一名二級(jí)肢體殘疾人，與家庭醫(yī)生簽約已有3年時(shí)間。
“楊老師，最近身體怎么樣？”陳欣怡走進(jìn)屋，打開(kāi)隨身攜帶的醫(yī)療設(shè)備，一邊為楊禮測(cè)量血壓和血糖，一邊仔細(xì)詢問(wèn)他近日的身體、用藥和飲食情況。
陳欣怡是楊禮的主治醫(yī)生，每個(gè)月都會(huì)上門(mén)對(duì)其進(jìn)行慢病隨訪。此外，春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年還會(huì)為他提供一次免費(fèi)體檢。
“您一定要記得按時(shí)服藥，多吃雜糧和蔬菜，少油少鹽。最近天氣熱，盡量保持房間通風(fēng)……”離開(kāi)之前，陳欣怡還不忘耐心叮囑楊禮，“有需要隨時(shí)給我打電話，我24小時(shí)開(kāi)機(jī)。”
家庭醫(yī)生簽約 資料圖 攝影：胡肖藝
大渡口區(qū)衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹，近年來(lái)，大渡口區(qū)優(yōu)先為困難群眾提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確保應(yīng)簽盡簽。截至目前，全區(qū)困難群眾家庭醫(yī)生累計(jì)簽約3577人，實(shí)現(xiàn)了健康檔案全覆蓋。相關(guān)單位在工作中狠下功夫，細(xì)化基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等服務(wù)措施，嚴(yán)格按照協(xié)議定期隨訪，提供預(yù)約門(mén)診、住院、檢查等服務(wù)，為符合條件的困難群眾開(kāi)展免費(fèi)體檢，建立困難群眾一戶一檔，切實(shí)讓家庭醫(yī)生簽約服務(wù)常態(tài)化、長(zhǎng)效化。
（作者： 胡肖藝）
（作者單位：重慶市大渡口區(qū)新聞宣傳中心）
